入会案内」の会員登録の手順をよくお読みになり申し込みをしてください。
※緊急連絡先は家族の方を登録してください。身寄りがない場合は、友人の方を登録してください。
※なお、緊急連絡先にすることに必ず同意を得て登録してください。また、75歳以上の後期高齢者の方は、緊急連絡先を必ず2名申告してください。
※登録フォームでの申し込み以外に、入会申込書をこちらから(PDFファイル)プリントしてFAXまたは郵送にて申込み頂くこともできます。

    NPO法人UTAの輪 理事長 小原弘充 宛

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      正会員(2023年度会費3,500円)

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    緊急連絡先1

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    緊急連絡先2(75歳以上の方はこちらも入力してください)

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    お問い合わせ等がある場合は、下記の欄に記入してください。

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    上記のとおり「NPO法人UTAの輪」への入会を申し込みます。

    自動返信メールが届かない方は、事務局までご連絡ください。